Tear exchange and contact lenses: a review / Intercambio de lágrima y lentes de contacto: revisión

Tear exchange beneath a contact lens facilitates ongoing fluid replenishment between the ocular surface and the lens. This exchange is considerably lower during the wear of soft lenses compared with rigid lenses. As a result, the accumulation of tear film debris and metabolic by-products between the cornea and a soft contact lens increases, potentially leading to complications. Lens design innovations have been proposed, but no substantial improvement in soft lens tear exchange has been reported. Researchers have determined post-lens tear exchange using several methods, notably fluorophotometry. However, due to technological limitations, little remains known about tear hydrodynamics around the lens and, to-date, true tear exchange with contact lenses has not been shown. Further knowledge regarding tear exchange could be vital in aiding better contact lens design, with the prospect of alleviating certain adverse ocular responses. This article reviews the literature to-date on the significance, implications and measurement of tear exchange with contact lenses (AU)

El intercambio de lágrima bajo las lentes de contacto facilita la reposición continua de fluido entre la superficie ocular y las lentes. Dicho intercambio es considerablemente menor con el uso de lentes blandas en lugar de rígidas. Como resultado, se incrementa la acumulación de desechos de la película de lágrimas y los sub-productos metabólicos entre la córnea y las lentes de contacto blandas, lo que conlleva complicaciones potenciales. Se han propuesto innovaciones en el diseño de las lentes, pero no se ha reportado ninguna mejora sustancial en lo referente al intercambio de lágrima con las lentes de contacto blandas. Los investigadores han determinado el intercambio de lágrimas tras el uso de lentes utilizando diversos métodos, principalmente la fluorofotometría. Sin embargo, debido a las limitaciones técnicas, se conoce poco acerca de la hidrodinámica relacionada con las lentes y, hasta la fecha, no se ha mostrado un intercambio de lágrima substancial con lentes de contacto. El conocimiento adicional sobre el intercambio de lágrima podría resultar esencial para ayudar a diseñar lentes de contacto mejoradas, con la perspectiva de aliviar ciertas respuestas oculares adversas. Este artículo revisa la literatura hasta la fecha acerca de la importancia, implicaciones y medición del intercambio de lágrima con lentes de contacto (AU)

Diffusion and Monod kinetics model to determine in vivo human corneal oxygen-consumption rate during soft contact lens wear / Modelo de difusión y cinética Monod para la determinación 'in vivo' de la tasa de consumo de oxígeno de la córnea en pacientes con lentes de contacto blandas

Purpose: We present an analysis of the corneal oxygen consumption Qc from non-linear models, using data of oxygen partial pressure or tension (pO2 ) obtained from in vivo estimation previously reported by other authors.1 Methods: Assuming that the cornea is a single homogeneous layer, the oxygen permeability through the cornea will be the same regardless of the type of lens that is available on it. The obtention of the real value of the maximum oxygen consumption rate Qc,max is very important because this parameter is directly related with the gradient pressure profile into the cornea and moreover, the real corneal oxygen consumption is influenced by both anterior and posterior oxygen fluxes. Results: Our calculations give different values for the maximum oxygen consumption rate Qc,max, when different oxygen pressure values (high and low pO2 ) are considered at the interface cornea-tears film (AU)

Objetivo: Presentamos un análisis del consumo de oxígeno de la córnea Qc a partir de modelos no lineales, utilizando los datos de presión parcial del oxígeno (pO2) obtenidos de la estimación in vivo obtenidas previamente por otros autores.1 Métodos: Asumiendo que la córnea es una capa homogénea única, la permeabilidad del oxígeno a través de la misma será la misma, independientemente del tipo de lentes que se utilicen sobre ella. La obtención del valor real de la tasa máxima de consumo de oxígeno Qc,max, es muy importante porque este parámetro está directamente relacionado con el perfil del gradiente de presión dentro de la córnea y, además, el consumo real de oxígeno de la córnea está influenciado tanto por los flujos de oxígeno anterior como posterior. Resultados: Nuestros cálculos aportan diferentes valores para la tasa de consumo máximo de oxígeno Qc,max, al considerar diferentes valores de la presión del oxígeno (pO2 elevado y bajo) en la interfase entre la córnea y la película lagrimal. Conclusión: Estos resultados son relevantes para calcular la presión parcial del oxígeno, que se encuentra en diferentes profundidades dentro del tejido de la córnea por detrás de las lentes de contacto con diferente transmisibilidad al oxígeno (AU)